インフルエンザ パンデミック 2009 以前の日本で、学校の臨時休業基準（学校閉鎖など）について調査した研究がありました。
influenza pandemic 後も、その対応、基準には地域によってバリエーションがあります。
集団かぜ発生時における学校の臨時休業に関する研究
弘前大学教育学部紀要 第98号:83-90 (2007年10月)
PDFファイル 2MB
http://repository.ul.hirosaki-u.ac.jp/dspace/bitstream/10129/251/1/AN00211590_98_83.pdf
投稿者注：上記研究論文では、集団かぜ=インフルエンザ様疾患(FLI)
本文一部を画像で引用します。
引用：集団かぜ発生時における学校の臨時休業に関する研究
世界的に、特に米国の新型インフルエンザ A(H1N1)感染者は急増しています。
[米国CDC]
2008-2009 Influenza Season Week 24 ending June 20, 2009
http://www.cdc.gov/flu/weekly/
As of June 26, 2009, 27,717 confirmed and probable infections with pandemic influenza A (H1N1) virus and 127 deaths (33 deaths in individuals less than 25 years, 89 deaths in adults 25 years of age older, and five deaths with unknown age) have been identified by CDC and state and local public health departments.
米国内発生患者数 27,717人
死亡患者 127症例
25歳未満 26.0%
25歳以上 70.1
年齢不詳 3.9
[WHO]
WHOに報告された新規の診断確定患者※だけで、11,079人（死者 48人を含む）と、１万人を超えました – update 55。これまでの新着情報では、それぞれ update 54 – 3947(25)人, update 53 – 3707(7)人でした。
http://www.who.int/csr/don/2009_06_29/en/index.html
※ 数日間にWHOに届いた患者数だけ。現在、ロシアは全3名です。
米国内発生患者数 update 55
死亡者/ 全患者 (死亡率)
全症例数
127 /27717 (0.46%)
新規患者
40 / 6268 (0.64%)
米国CDCによると、感染者数（分母）は推定で100万人を越えたそうですので、実際の死亡率はもっと低いということになります。
OSHA (Occupational Safety and Health Administration, 2009) Guidance on Preparing Workplaces for an Influenza Pandemic
http://www.osha.gov/Publications/OSHA3327pandemic.pdf
リスク程度で4ゾーンに分類：Very High, High, Medium, Lower Risk (Caution)
低リスクゾーン OSHA’s Lower Risk (Caution) Zone
就労中、一般市民や同僚との接触が少ない事務職員など
に対する職場のガイダンス
http://www.cdc.gov/h1n1flu/guidance/
Workplace Guidance [June 25, 2009]
一部引用
会社従業員がインフルエンザ様疾患の症状（※）を来たしたとき、発症から７日間または24時間無症状となるまで（どちらか、より長い日数）、自宅待機してください。
※ 発熱、咳、のどの痛み、鼻水、鼻づまり、体の痛み、頭痛、悪寒、倦怠感、嘔吐など
Stay home if you are sick. If you have symptoms of influenza-like illness, stay home for 7 days after symptoms begin or until you have been symptom-free for 24 hours, whichever is longer.
ブログ投稿者注：もちろん、インフルエンザ感染者は自ら治療を受ける必要があります。
Interim guidance for use of 23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine during novel influenza A (H1N1) outbreak
June 9, 2009 2:15 PM ET
http://www.cdc.gov/h1n1flu/guidance/ppsv_h1n1.htm
一部邦訳（ブログ投稿者による意訳）
米国CDCのACIP（Advisory Committee on Immunization Practices 予防接種の実施に関する諮問委員会）は、新型インフルエンザ A(H1N1)流行中の23価肺炎球菌多糖体ワクチン (PPSV23) 1回接種を推奨しました。対象は(1)65歳以上,(2)ハイリスク状態の2才から64才です。インフルエンザが流行している間、続発する肺炎球菌感染症の予防と疾病・死亡の減少に役立つ可能性があるからです。
入手できる肺炎球菌ワクチンは、他に7価肺炎球菌結合型ワクチン (PCV7)がありますが、PCV7については、米国では5歳未満での接種が推奨されています。19～35ヶ月児の3回以上の接種を保険適用としている（現在、90%以上。National Immunization Survey, July 2007-June 2008)。5歳以上では、PCV7に含まれる血清型による疾患は今日まれになったので、PCV7の接種年齢を拡大し行う適用はない。
Eurosurveillance, Volume 14, Issue 22, 04 June 2009
Transmission potential of the new influenza A(H1N1) virus and its age-specificity in Japan
http://www.eurosurveillance.org/ViewArticle.aspx?ArticleId=19227
日本では、高い reproduction number R 2.3 であった。
effective reproduction number Rtを1以下に維持するために役立った施策
・active surveillance including contact tracing
・public health intervention including school closures
2009-05-16から2009-06-01までの日本国内での感染例 361症例。10代は287例(79.5%)。
reproduction number R [※1]
2.3 (95% 信頼区間 2.0 – 2.6).
[※1] the average number of secondary cases generated by a single primary case
大人の関与なく、20歳未満の未成年者間での持続感染が発生したが、平均R 2.8 と推定された。
effective reproduction number Rt [※2]
は、2009年5月17日までに1以下となった。
[※2] the average number of secondary cases generated by a primary case at time t
メキシコでのデータ解析結果（サイエンス電子版 May 11, 2009）
当ブログエントリー
http://swineflujpn.wordpress.com/2009/05/12/influenza-h1n1-r0-basic-reproduction-number/
Pandemic Potential of a Strain of Influenza A (H1N1) : Early Findings
R0 疫学的 1.4-1.6
Google ブックス beta
http://books.google.co.jp/
例
Epidemics and pandemics: their impacts on human history
http://books.google.co.jp/books?id=GyE8Qt-kS1kC
著者: J. N. Hays
版: イラスト付き
出版社: ABC-CLIO, 2005
ISBN 1851096582, 9781851096589
513 ページ
例 pp171-
INFLUENZA PANDEMIC 1781-1782
http://books.google.co.jp/books?id=GyE8Qt-kS1kC&printsec=frontcover#PPA171,M1
用語、世界地図などと本文がリンクしています。
一部引用
smallpox, Black Death, yellow fever, ・・・, poliomyelitis, malaria, third pandemic, bubonic plague, ・・・, typhoid fever, Yersinia pestis, influenza pandemic, ・・, typhus, demic, measles, ・・・, rodents, sleeping sickness, ・・
WHO Pandemic Phase Descriptions and Main Actions by Phase
2009/04/10 更新 2009/04/26
http://www.who.int/csr/disease/influenza/GIPA3AideMemoire.pdf
フェース5
同一の特定ウイルスが１つのWHO地域内で２カ国以上に地域社会レベルの持続的な流行を起こしている。
PHASE 5
The same identified virus has caused sustained cmmunity level outbreaks in two or more countries in one WHO region.
フェース6
フェース5の定義基準に加えて、同一ウイルスが他のWHO地域で少なくとも１つの国に地域社会レベルの持続的な流行を起こしている。
PHASE 6
In addition to the criteria defined in Phase 5, the same viris has caused sustained community level outbreaks in at least one other country in another WHO region.
米国では、新型インフルエンザ A(N1H1)感染者数はすでに13,000人を超えていますが、推定で10万人以上が罹患しているとされています。
The Centers for Disease Control and Prevention (CDC) estimates that more than 100,000 people nationwide have been infected with the virus. Of the reported illnesses, nearly two-thirds are young people ages 5 to 24.
参照ページ FIRST CALIFORNIA CHILD DIES WITH NOVEL H1N1 FLU VIRUS
発生日別報告数（日本）
http://idsc.nih.go.jp/disease/swine_influenza/index.html
2009-06-08現在
http://idsc.nih.go.jp/disease/swine_influenza/epi2009/090608epi.html
【日 本】
厚生労働省ホームページ
健康 ＞ 感染症情報 ＞ 新型インフルエンザに関するリンク
新型インフルエンザ対策に関するリンク
http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou15/04.html
発生都道府県
http://idsc.nih.go.jp/disease/swine_influenza/index.html
【米 国】
下記の各州の新型インフルエンザなどに関する公式ウェブサイト（リンク）
http://www.cdc.gov/h1n1flu/states.htm
米国の地域（州、準州、自治領）別の患者数
（注：ブログ投稿者による降順表示）
http://www.cdc.gov/h1n1flu/update.htm
Table. U.S. Human Cases of H1N1 Flu Infection
Web page updated June 5, 2009,11:00 AM ET
(Updated each Friday)
Data reported to CDC by June 4, 2009, 5:00 PM ET
States & Cases Cases Territories Confirmed Deaths & Probable Wisconsin 2217 0 Texas 1670 3 Illinois 1357 5 California 973 0 New York 858 8 Massachusetts 787 0 Washington 577 1 Arizona 547 4 Utah 461 2 Connecticut 395 1 Pennsylvania 299 0 Michigan 298 1 Florida 247 0 Indiana 173 0 Oregon 167 0 New Jersey 148 0 Delaware 142 0 Louisiana 134 0 Nevada 128 0 Hawaii 115 0 New Mexico 108 0 Tennessee 104 0 Kentucky 96 0 Alabama 94 0 Oklahoma 93 0 Iowa 92 0 Kansas 92 0 Maryland 89 0 Minnesota 82 0 Colorado 75 0 New Hampshire 64 0 Nebraska 60 0 South Carolina 60 0 Virginia 55 1 Missouri 46 1 Mississippi 40 0 Ohio 35 0 Georgia 33 0 North Carolina 30 0 Wyoming 25 0 Washington,D.C.24 0 North Dakota 23 0 Rhode Island 18 0 Maine 17 0 Idaho 16 0 Montana 15 0 South Dakota 10 0 Arkansas 9 0 Vermont 9 0 West Virginia 6 0 Alaska 3 0 Puerto Rico 1 0 TOTAL*(52) 13,217 27
May 22, 2009 / MMWR 58(19);521-524
Serum Cross-Reactive Antibody Response to a Novel Influenza A (H1N1) Virus After Vaccination with Seasonal Influenza Vaccine
米国内において、季節性インフルエンザワクチン接種後、新型インフルエンザA(H1N1)ウイルスに反応する血清交差反応性抗体が形成されたか？調査した。
訳文
http://www.imic.or.jp/mmwr/backnum/5819.html#M5819-1VOLNO
原文
http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5819a1.htm
米国内調査：
成人では、ワクチン接種前から交差反応性抗体の陽性者
18才から64才 6% ～ 9%
61歳以上 33%
が存在したが、
Among adults, before vaccination, cross-reactive antibody was detected in 6%–9% of those aged 18–64 years and in 33% of those aged >60 years.
2005年～2009年の季節性インフルエンザワクチンは新型インフルエンザA(H1N1)ウイルスに対する予防的効果はなかった。成人では交差反応を示す抗体が検出されたが、その抗体価レベルから新型ウイルス感染の予防効果については不明。
Although vaccination of adults with seasonal TIV generally resulted in a small increase in antibodies against the novel influenza A (H1N1) virus, whether such levels of cross-reactive antibody provide any protection against infection with novel influenza A (H1N1) virus is unknown.
TIV: Trivalent, inactivated influenza vaccine
Influenza: A Short History of the Disease
http://lhncbc.nlm.nih.gov/apdb/phsHistory/health_news.html
Generally, influenza has been a disease of the colder months but there have been some exceptions to this. ・・・ The second exception was the 1781-1782 pandemic, when the peak of the epidemic occurred in mid-summer. ・・・
so-called Spanish Influenza pandemic of 1918-1919
・・・three waves in the United States throughout 1918 and 1919.
http://1918.pandemicflu.gov/index.htm
[再掲]
日本におけるスペインかぜの精密分析
東京都健康安全研究センター年報，56巻，369-374 (2005)
http://www.tokyo-eiken.go.jp/SAGE/SAGE2005/sage.html
